Усталость челюсти у дайверов — причины и что делать

Главное за 20 секунд

Усталость и боль в челюсти после погружения с аквалангом — частая, но редко обсуждаемая жалоба среди дайверов. В англоязычной среде дайвинга это явление даже получило неофициальное название «regulator jaw» — челюсть, уставшая от загубника регулятора. Причина в том, что на протяжении всего погружения, иногда 40-60 минут, жевательные мышцы находятся в постоянном лёгком напряжении, удерживая загубник. Разово это не опасно, но у тех, кто ныряет регулярно, может провоцировать или обострять дисфункцию височно-нижнечелюстного сустава.

Почему устаёт челюсть при дайвинге

Загубник регулятора устроен так, чтобы дайвер удерживал его зубами и слегка сжимал губами — это необходимо для герметичности и удобства дыхания под водой. В отличие от обычного разговора или еды, где челюсть постоянно двигается и расслабляется, во время погружения она находится в статичном полусжатом положении практически без перерыва.

Жевательные мышцы не рассчитаны на такую длительную статическую нагрузку. Возникает эффект, похожий на удержание тяжести вытянутой рукой: сначала кажется, что ничего сложного, но через 20-30 минут появляется ощутимая усталость. После погружения многие дайверы отмечают ноющую боль в области жевательных мышц, виска, иногда лёгкую головную боль — это и есть последствия длительного статического напряжения.

Кто в группе риска

• Дайверы с большим количеством погружений подряд — на многодневных дайв-турах усталость накапливается день за днём
• Те, кто использует стандартный загубник не по размеру — слишком крупный заставляет сильнее раскрывать рот, слишком мелкий — сильнее сжимать
• Люди с уже имеющимися особенностями прикуса или предрасположенностью к бруксизму
• Инструкторы и дайв-гиды, проводящие по несколько погружений в день на постоянной основе
• Начинающие дайверы — с непривычки неосознанно сжимают загубник сильнее, чем необходимо

Связь с суставом челюсти (ВНЧС)

Разовая усталость мышц после одного погружения — это нормально и проходит самостоятельно за несколько часов. Но при регулярных, частых погружениях повторяющаяся статическая нагрузка на жевательные мышцы и сустав может со временем становиться триггером для дисфункции височно-нижнечелюстного сустава — состояния, при котором появляются щелчки, ограничение открывания рта, боль при жевании.

Это не означает, что дайвинг опасен для челюсти — у подавляющего большинства ныряющих людей никаких проблем не возникает. Речь о накопительном эффекте у тех, кто и без того предрасположен к нагрузке на сустав, — профессиональных дайверов, инструкторов, любителей с уже существующими особенностями прикуса.

Что делать, если устаёт челюсть после погружений

1. Подберите загубник по размеру. Существуют загубники разных размеров и даже индивидуально термоформуемые модели — они снижают нагрузку заметно.
2. Не сжимайте загубник сильнее необходимого. Для герметичности достаточно лёгкого удобного удержания, а не сильного прикуса.
3. Делайте паузы между погружениями — дайте челюсти отдохнуть, особенно в многодневных дайв-турах.
4. После погружения — лёгкий массаж жевательных мышц и виска, тёплый компресс при усталости.
5. Мягкая пища в день интенсивных погружений — не нагружайте уставшую челюсть дополнительно.
6. При регулярных погружениях обсудите со стоматологом индивидуальную капу-загубник, изготовленную по слепку.

Когда стоит показаться врачу

В большинстве случаев вопрос решается простыми мерами — правильно подобранным загубником и разумными паузами между погружениями. Дайвинг не противопоказан людям с чувствительной челюстью, но осознанный подход к снаряжению снижает риск неприятных последствий почти до нуля.

Как подобрать загубник — размер, материал, форма

Загубник — единственная часть снаряжения, которая находится непосредственно во рту, и его подбор влияет на нагрузку на зубы и челюсть. Слишком большой или жёсткий загубник заставляет напрягать мышцы, а слишком маленький приходится сильнее сжимать. Мягкий силикон и анатомическая форма, повторяющая изгиб зубного ряда, обычно переносятся легче жёстких вариантов.

Не бойтесь примерить несколько моделей: то, что удобно другому дайверу, не обязательно подойдёт вам. Обратите внимание на форму выступов, на которые опирается прикус, — они не должны давить на зубы и слизистую. Если после погружений постоянно устаёт челюсть или болят отдельные зубы, стоит поменять модель, а не привыкать терпеть дискомфорт.

Индивидуальные загубники — когда они оправданы

Существуют загубники, изготовленные по слепку зубов конкретного человека, а также варианты, которые можно частично адаптировать под собственный прикус. Они распределяют нагрузку равномернее и обычно комфортнее при длительных погружениях. Особенно оправданы такие изделия тем, у кого стандартные загубники вызывают боль в челюсти, рвотный рефлекс или сжимание зубов.

Стоит обсудить такой вариант со стоматологом и в дайв-центре, где вам подскажут, какие решения существуют. Индивидуальный загубник дороже обычного, но для тех, кто ныряет регулярно, это может оказаться разумной инвестицией в здоровье челюсти. Прежде чем заказывать, убедитесь, что зубы и дёсны находятся в хорошем состоянии.

Как правильно держать загубник и расслабить челюсть

Основная ошибка новичков — удерживать загубник зубами, сильно сжимая челюсти. Правильнее слегка зажимать его зубами лишь для фиксации, а основную нагрузку оставлять губам. Вес шланга регулятора тянет загубник вниз и усиливает напряжение, поэтому полезно использовать специальный держатель шланга, снимающий часть нагрузки с челюсти.

Во время погружения периодически проверяйте, не сжаты ли зубы, и сознательно расслабляйте челюсть. Инструкторы нередко включают упражнения на расслабление в обучение. Если справиться с напряжением самостоятельно не получается, обсудите это с инструктором: часто оказывается, что дело не в челюсти, а в общем волнении, которое проще устранить на практике.

Стоматологическая проверка перед дайвинг-поездкой

Перед отпуском с погружениями стоит заранее показаться стоматологу. Врач оценит состояние пломб, коронок и корней, обратит внимание на воспаление вокруг зубов мудрости и трещины эмали. Подобные проблемы способны напомнить о себе именно на глубине, когда изменение давления усиливает боль. Подробнее о влиянии давления на зубы рассказано в статье про фридайвинг и челюсть.

Не планируйте серьёзное лечение зубов прямо перед поездкой: после вмешательств зубам и тканям нужно время. Уточните у врача, через сколько после процедуры можно возвращаться к погружениям — универсального срока нет, он зависит от объёма лечения. Если боль в зубе появилась уже во время поездки, лучше отказаться от погружений и найти врача на месте.

Отдых для челюсти в дни между погружениями

При насыщенной программе с несколькими погружениями подряд мышцы челюсти работают с повышенной нагрузкой без достаточного отдыха. В результате к вечеру появляются ноющая боль и усталость, а по утрам — скованность. Планируйте дни отдыха и не пытайтесь наверстать максимум погружений за короткое время, если чувствуете накопившуюся усталость.

В дни без погружений избегайте твёрдой жёсткой пищи, жевательной резинки и других лишних нагрузок для челюсти. Тёплая, мягкая еда и лёгкая разминка помогают мышцам восстановиться. Если боль в челюсти сохраняется несколько дней после отдыха или сопровождается щелчками и ограничением открывания рта, стоит показаться врачу после возвращения из поездки.