Долго не проходит онемение после анестезии у стоматолога

Главное за 20 секунд

Онемение после стоматологической анестезии обычно проходит за 2-5 часов, но при некоторых видах обезболивания — до 8-9 часов, и это ещё считается нормой. Если чувствительность не возвращается спустя сутки и дольше — это уже не «ещё не отошло», а повод показаться врачу. Затянувшееся онемение чаще всего связано с временным раздражением или сдавлением нерва анестетиком либо иглой и в большинстве случаев проходит само, но должно наблюдаться стоматологом, особенно если сохраняется больше 2 недель. Виды обезболивания и причины, по которым онемение длится по-разному, разобраны в статье про анестезию в стоматологии.

Сколько держится анестезия в норме

Продолжительность онемения зависит от вида обезболивания и того, где именно ставили укол. Простая инфильтрационная анестезия (обычно при лечении верхних зубов) отходит быстрее — за 1-3 часа. Проводниковая анестезия (чаще используется для нижних зубов, зуба мудрости, сложных удалений) держится дольше, потому что блокирует более крупный нервный ствол — до 4-9 часов, и это нормально.

Ключевое слово здесь — часы, а не дни. Если после простого лечения зуба чувствительность губы, языка или щеки не возвращается на следующий день — это уже выходит за пределы обычной нормы, даже если врач использовал сильную заморозку.

Почему онемение иногда затягивается

• Особенности проводниковой анестезии — блокирует крупный нерв, отходит дольше по определению, до 8-9 часов — это ещё норма
• Индивидуальные особенности — метаболизм, чувствительность нервных тканей у разных людей отличаются
• Раздражение нерва иглой — при введении игла может слегка задеть оболочку нерва, вызывая временную парестезию
• Гематома в области укола — сдавливает нерв извне, замедляя восстановление чувствительности
• Сложное удаление зуба мудрости — нижний альвеолярный нерв проходит близко к корням, при травматичном удалении возможно его временное раздражение
• Редко — более серьёзное повреждение нерва — требует диагностики, если онемение сохраняется долго

Что такое парестезия

Затянувшееся онемение после стоматологического вмешательства называют парестезией — это временное или, в редких случаях, стойкое изменение чувствительности нерва. В подавляющем большинстве случаев парестезия после анестезии или удаления зуба — это лёгкое повреждение, которое заживает самостоятельно в течение нескольких дней, недель, иногда до нескольких месяцев.

Особенность парестезии в том, что онемение может ощущаться не как полное отсутствие чувствительности, а как покалывание, «мурашки», лёгкое одеревенение — то есть чувствительность частично сохраняется, просто изменена. Это хороший признак: полностью нечувствительный участок восстанавливается дольше, чем тот, где есть хоть какие-то ощущения.

Что делать при затянувшемся онемении

1. Не паникуйте в первые часы — для проводниковой анестезии 6-9 часов это ещё нормально.
2. Если прошли сутки, а онемение как прежде — свяжитесь с врачом, который делал укол или проводил лечение.
3. Берегите онемевший участок — не грызите щёку и губу, не ешьте горячее, пока чувствительность не вернулась, легко получить незаметный ожог или травму.
4. Наблюдайте динамику — становится ли чувствительность лучше день ото дня, даже немного, или остаётся неизменной.
5. Не назначайте себе витамины и препараты сами — врач при необходимости подберёт терапию (иногда используют витамины группы B) по показаниям.
6. Ведите записи — когда началось, как меняется — это поможет врачу оценить динамику.

Когда обязательно к врачу

В большинстве случаев затянувшееся онемение — это доброкачественная, временная парестезия, которая полностью проходит сама, просто чуть медленнее, чем обычно. Но наблюдение врача в этот период — не формальность, а способ вовремя заметить, если что-то пошло не по стандартному сценарию.

Онемение после анестезии у ребёнка — почему нужен присмотр

У детей онемение после стоматологического лечения создаёт особый риск: ребёнок не понимает, что часть губы, щеки или языка потеряла чувствительность, и нередко начинает её кусать, жевать или теребить пальцем. В итоге к вечеру возникает болезненная ранка или припухлость, которую родители иногда ошибочно принимают за осложнение самого лечения, хотя на деле причиной стала неосознанная травма во время действия анестезии.

Поэтому после приёма стоит заранее объяснить ребёнку понятным языком, что губа временно «уснула» и её нельзя трогать и кусать, а в течение нескольких часов наблюдать за ним особенно внимательно. Кормить ребёнка лучше только после того, как чувствительность полностью вернулась, а до этого ограничиться прохладной жидкостью через соломинку, чтобы не обжечься и не прикусить ткани.

Когда можно есть и пить после анестезии

Пока чувствительность не вернулась, есть горячее и твёрдое не стоит — это простая, но важная мера предосторожности. Онемевшая ткань не сигнализирует о боли, поэтому легко прикусить щёку или язык, а также обжечься горячим напитком, не почувствовав этого сразу. Последствия проявятся позже, когда действие препарата закончится, и заживать такая ранка будет несколько дней.

Точные сроки зависят от использованного препарата, дозировки и индивидуальных особенностей организма, поэтому универсальной цифры нет — ориентируйтесь на собственные ощущения и рекомендации врача, данные на приёме. Если необходимо поесть до полного возвращения чувствительности, выбирайте мягкую, тёплую, но не горячую пищу и жуйте на противоположной от анестезии стороне, контролируя каждое движение челюсти.

Общее самочувствие после анестезии — что считать нормой

Помимо местного онемения, у некоторых пациентов после введения анестетика появляются кратковременные общие ощущения: учащённое сердцебиение, лёгкая дрожь, ощущение тревожности, иногда небольшое головокружение. Отчасти это связано с реакцией организма на стрессовую ситуацию визита, отчасти — с действием сосудосуживающего компонента, который добавляется в некоторые растворы для продления эффекта. Обычно эти ощущения проходят за несколько минут самостоятельно.

Если вы знаете, что у вас есть заболевания сердца, повышенное давление или вы принимаете постоянные лекарства, обязательно сообщите об этом врачу до начала лечения — он подберёт подходящий препарат и дозировку. Сильная слабость, затруднённое дыхание, отёк лица или сыпь после анестезии — уже не норма и требуют немедленного обращения за медицинской помощью, а не выжидания дома.

Повторная анестезия при следующих визитах — что стоит сообщить врачу

Если после предыдущего приёма онемение продлилось необычно долго или вы почувствовали что-то нестандартное — сильное сердцебиение, слабость, зуд, — обязательно расскажите об этом врачу перед следующим лечением. Эти сведения помогают подобрать другой препарат, изменить дозировку или выбрать иной способ введения, а не повторять ту же схему вслепую. Врач не сможет учесть вашу реакцию, о которой он не знает.

Отдельно упомяните любые аллергические реакции на лекарства, даже если они казались незначительными и не связанными со стоматологией. То, что для вас выглядело как «просто странное самочувствие», для специалиста может стать важной подсказкой при выборе анестетика. Записать эти наблюдения в заметки телефона сразу после приёма проще, чем через полгода пытаться вспомнить подробности.